浙江龙游县人民医院内科

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    内分泌专科介绍：我院至2000年7月开设内分泌专科，今年10月扩建为糖尿病防治中心，专科主治各种类型糖尿病、低血糖症、甲亢、甲减、

甲状腺炎、甲状腺结节及肿瘤，甲旁亢、甲旁减、尿崩症、皮质醇增多症、阿狄森氏病、席汉氏综合症、嗜铬细胞瘤、肢端肥大症、痛风、泌乳素瘤、泌乳素血症等疾病。
　　目前该科已拥有国外先进的电—化学发光仪、第二代金标快速检测仪及20秒快速血糖检测仪，能准确检测甲状腺功能全套、性激素全套、胰岛功能检测、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白等项目。同时定期开展“糖尿病之家”活动，宣传和咨询糖尿病知识，与病人共同讨论和制定治疗方案，定期上门服务，受到患者欢迎。
　　 开设

专科门诊时间为每周五全天。

    呼吸内科：呼吸内科是县内颇具特色的专科，1992年由现任院长莫文梅主任医师创建，经过10多年的发展，呼吸内科技术力量不断壮大，仅具有主任、副主任高级职称的医师就有2人。
　　呼吸内科拥有进口先进纤维支气管镜、肺功能测定仪、峰流速仪、压缩泵雾化治疗仪。率先在县内开展纤维支气管镜；过敏源测定及脱敏治疗；经皮肺穿刺活检术；纤维支气管镜肺肿块穿刺术；胸膜活检术及支气管舒张试验；PEF免疫性测定等一大批新技术、新项目。与放射科合作开展

肺癌动脉插管化疗；与化验室合作开展快速 检测，为临床治疗尽早提供病理学依据。
　　我院呼吸内科在支气管哮喘诊断与治疗方面取得不少经验，并专门成立“哮喘之家”，为哮喘患者排忧解难。同时主持开展了能进行15种过敏原测定的“哮喘过敏原测定”项目，进行脱敏治疗。2002年，新开展了“哮喘控制简易方案推广”的临床实验研

究，该方案系中华医学会呼吸分会根据国内该类病人特点所设计的治疗方案，具有简便、易学、易记、价廉、效优的特色，我院呼吸内科作为浙西地区唯一的人选医疗单位，共完成了40例临床病人的研究分析，收到了满意效果。
　　呼吸内科善于治疗难治性疾病、罕见疾病。2001年8月，一外籍专家呼吸道被大量异物堵塞，经纤支镜—一钳出异物而获救。尤在顽固性、隐匿性哮喘的诊断和治疗上有独到之处。

   

神经内科：神经内科是我县内科临域的一支奇葩，也是我县最早设立的专科之一，成立于80年代。对于脑中风、脑梗死、蛛网膜下腔出血、癫痫、脑脊髓灰质炎、头痛、帕金森氏病等常见病诊治有较高水平。多次确诊诸如多发性肌炎、皮肌炎、肝豆状核变

性、腓骨肌萎缩症等疑难杂症。
　　 在周建民副院长主持下，先后开展了“脊髓碘造影”，“小脑延髓池穿刺造影术”，“微创椎颅脑内血肿穿刺引流术”，“尿激酶脑梗死溶栓术”等新技术，新项目，达到国内领先水平。

    心血管内科：心脑血管内科是成立最早，技术力量最雄厚的特色专科之一，现扩大为龙游县心脑血管防治中心。中心拥有主任医师、副主任医师各二名，及多名中级职称的新秀。是由技术精湛、医德高尚两位主任医师朱天伦、徐建国为核心，业务院长周建民、内科主任周松吉、主治医师周卫锦、潘伟忠为骨干组成的一支专科队伍。他们先后在国家级、省级医刊发表论文数十篇，其中近10篇获期刊优秀论文奖。
　　

心血管内科有多种先进的进口仪器设备，包括：心电运动平板系统、多台心电监护除颤仪、全套心电监护设备、多普勒心脏B超、动态心电图、动态血压检测仪、心功能测定仪等。
　　心血管科与浙医二院心内科建立长期协作关系，定期或不定期聘请浙二专家、教授来我院会诊、咨询，提高了治疗水平，更使患者不出县，即能享受省级专家服务。
　　早在80年代心脑血管内科就开展了心电监护、心电除颤、食道内心脏调搏、隔肌起搏、24小时动态心电图等项目，在冠心病、肺心病、高血压

心脏病、心衰、心肌炎、难治性心脑血管病等病的治疗上有了突破。80年代末，徐建国主任医师首次使用食道内心脏电生理起搏治疗仪，使一心肌梗塞致心跳聚停者恢复了心跳。之后利用这一技术，成功抢救了数10多名因病窦、心肌炎引起的心跳骤停病人。90年代初，徐建国医师用“腹蛇抗栓酶”治疗脑梗塞取得成功，进而用于冠心病的治疗并取得良效，引起国内学术界的广泛关注。近两年来，心脑血管内科呈现出更加强劲的发展势头，开展了一系列新技术、新项目，其中获市、县医学科技进步奖的项目有《利用卡因并用脑二磷胆碱治疗眩晕症

的临床观察》、《尿激酶溶栓治疗心肌梗塞》、《永久心脏起搏器安置术》、《尿激酶溶栓治疗脑梗塞》、〈定向碎吸术治疗颅内血肿》等。2002年急诊科为最大限度地发挥医院人才、设备优势，科学地设定了《心跳呼吸骤停病人的三定位抢救方案》，提高了该类病人抢救治疗的成功率。
　　有创新才有发展，县人民医院心脑血管内科密切关注国内外学术新动向，引进新技术、新项目，更好地为全县人民提供优质服务。

    消化内科：我院于80年代初期开展胃镜检查，是全县首家开展胃镜检查的医院，97年建立消化

内科。现有消化内科医师2人，对各种消化系统的疾病有较高的诊治水平，如肝脏、胆囊、胰腺、食道、胃、十二指肠、结肠的肿瘤或溃疡 等疾病的诊断和治疗，特别对消化道的肿瘤、溃疡、异物、息肉等的诊治有较高的水平。
　　 消化内科并配有专门的内窥镜室和专职护士，有日本产的富士能电子胃镜、电子十二指肠镜、结肠镜、高频电输出仪等先进的医疗设备。能熟练开展镜下消化道息肉摘除术，镜下上消化道取异物、镜下消化道止血，并逐渐开展ERCP、EST、放置食道支架、食道静脉曲张注射硬化剂等微创内窥镜治疗。
　　消化内科专科门诊时间：每周二上午，地点：门诊二楼。
　　胃镜检查时间：每天上午。
　　十二指肠、结肠镜检查提前预约。
　　内窥镜室地点：

医院急救中心三楼。

    肿瘤专科：内科肿瘤专科主要开展对各类恶性肿瘤化学药物治疗，应用范围一类癌症晚期患者，二为术前的辅助治疗，三为手术或放疗的辅助治疗手段。临床上有许多恶性肿瘤通过化疗明显延长生存期，有的甚至全愈。化疗尤对绒毛膜上皮癌、睾丸肿瘤、恶

性淋巴瘤、乳腺癌、小细胞肺癌等效果较佳；对胃癌、结肠癌等消化道肿瘤进行术后辅助化疗还可达到根治效果。

    血液内科：我院血液内科将剧毒中药砒霜提取物制剂——亚砷酸用于治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）复发后再次诱导缓解及缓解后的巩固治疗，收到显著效果。近年来共用亚砷酸治疗APL病人6例，再次完全缓解率达100%。其中一例给予化疗 +砷剂+ATRA交替巩固治疗后，已生存6年，实现了该类

白血病临床治疗在本地区的重大突破。
　　此外，血液科还在慢粒及其同种异基因骨髓移植术后（GVHI）期的临床处理，ITV的正规化激素治疗，各种急性白血病的缓解后序贯巩固治疗，多发性骨髓病、MDS、恶性淋巴瘤等方面均有长足进步。血液病实验室在衢州市同级医院中为首家。其骨髓细胞形态学读片报告准确率多次得到上级同行的赞许，还能做血小板抗体测定，血清铁蛋白、血清维生素B12、叶酸测定等项目。
　　我院血液病防治中心也于今年10月正式成立。

    内科微创与微创介入疗法：微创治疗已成为

内科某些难治病、重危症的治疗手段之一；微创介人疗法则被专家称为与内科、外科并列的第三大类诊疗技术，它们在临床上应用日趋广泛，开辟了疾病治疗的新途径，取得了良好效果，有着广阔的发展前景。我院近几年来，积极开展内科微创治疗和微创介人疗法，抢救了众多患者的生命，减轻了患者的痛苦，降低了医疗费用。目前内科的微创治疗主要有：
　　永久性人工心脏起搏器植人术：适用于病窦综合症，房室传导阻滞等以心动过缓为特征的心脏病患者，可防止此类患者突发阿斯综合症而引起心脏骤停，避免死亡。心血管内科已开展40多例，其中年龄最大者达81岁，收到立竿见影的疗效。

　　颅内血肿碎吸术：采用定向碎吸仪，治疗硬膜下血肿、脑脓肿、高血压脑溢血等类病人，能有效清除颅内用血与脓液，为特重型颅内血肿及合井心脏病、糖尿病、尿毒症病人赢得抢救时间，神经内科已行此类手术20余例，取得极佳的效果。
　　支气管镜下肺泡灌注术：对慢性支气管炎合并肺部感染呼吸困难者，通过直接稀释并吸出痰

液，以改善通气、换气功能。对咯血者，既可通过支气管镜检查，有助于疾病的诊断，又可在镜下直接喷药，迅速止血，呼吸内科已熟练开展此项技术。
　　已开展的微创介人疗法有：
　　经皮穿刺腰椎间盘摘除术：以目前较先进的旋切式自动椎间盘摘除器，经次穿刺，摘除腰椎间盘的髓核组织，治愈“腰突症”。该疗法具有创伤小、并发症少、术后恢复快、费用低、远近期效果肯定等优点。放射科设有数张床位的介入病房，已收治病人10多位，效果显著。
　　肝癌超选化疗栓塞术：将导管经超选至肝动脉分支，然后经导管将抗癌药物仅栓塞剂注人肝动脉，以切断肝癌血供，同时通过药物释放，杀伤癌细胞，达到治疗目的。